AMOXIL ® BD
Formas Farmacêuticas e Apresentações de Amoxil-Bd
Comprimido revestido: Embalagem com 14 comprimidos de 875mg.Suspensão oral: Embalagem com frasco de 100 ml (200mg e 400mg), acompanhado de medida dosadora.
Composição de Amoxil-Bd
· Comprimido revestido
Cada comprimido revestido contém:
. amoxicilina (sob a forma trihidratada).................... 875 mg
. excipiente q.s.p.................... 1 comp.
Excipientes : crospovidona, estearato de magnésio, amido glicolato de sódio, dióxido de silício coloidal, celulose microcristalina, dióxido de titânio, hidroxipropilmetilcelulose, polietilenoglicol, corante vermelho D&C 30.
· Pó para suspensão oral
Cada 5 ml de suspensão oral contém:
. amoxicilina .................... 200 mg ............ 400 mg
. veículo q.s.p.................... 5 ml ............. 5 ml
Veículo: açúcar, benzoato de sódio, citrato de sódio, corante vermelho FDC no 3, goma xanthan, essência de tutti-frutti, sílica coloidal.
Informação ao Paciente de Amoxil-Bd
AMOXIL (amoxicilina) é um antibiótico usado no tratamento de infecções não-complicadas.
Conservar o produto ao abrigo da umidade e calor excessivo (temperatura não superior a 25oC).
O prazo de validade do comprimido é de 18 meses e da suspensão oral é de 24 meses, a contar da data de sua fabricação.
A suspensão oral, após reconstituição, ficará estável por 14 dias à temperatura ambiente.
Não use medicamentos com prazo de validade vencido.
Caso ocorra gravidez durante ou logo após o tratamento com AMOXIL (amoxicilina), suspenda a medicação e comunique imediatamente ao seu médico.
O uso de AMOXIL (amoxicilina) é contra-indicado para pacientes com história de reações alérgicas e hipersensibilidade às penicilinas.
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Informe ao médico o aparecimento de reações desagradáveis, tais como dor gástrica, náusea, vômito, diarréia e flatulência.
todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Informe ao seu médico se estiver fazendo uso de outros medicamentos.
A alimentação não interfere com a ação de AMOXIL (amoxicilina), podendo o mesmo ser ingerido juntamente com alimentos.
Não tome remédio sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde.
Informações Técnicas de Amoxil-Bd
Propriedades Farmacodinâmicas
Amoxil contém como princípio ativo a amoxicilina, quimicamente a D-(-)-alfa-amino p-hidroxibenzil penicilina, uma aminopenicilina semi-sintética do grupo beta-lactâmico de antibióticos. Tem um amplo espectro de atividade antibacteriana contra muitos microrganismos gram-positivos e gram-negativos, agindo através da inibição da biossíntese do mucopeptídeo das paredes das células.
Tem rápida ação bactericida e perfil de segurança de uma penicilina.
Propriedades Farmacocinéticas
AMOXIL (amoxicilina) é bem absorvido. A administração oral, geralmente no esquema conveniente de dosagem de três vezes ao dia, produz altos níveis séricos, independentemente do horário em que a alimentação é ingerida. Amoxil (amoxicilina) proporciona boa penetração nas secreções brônquicas e altas concentrações urinárias de antibiótico inalterado.
Amoxicilina não possui alta ligação a proteínas; aproximadamente 18% do teor total do fármaco no plasma liga-se a proteínas. Amoxicilina espalha-se prontamente na maioria dos tecidos e fluidos corporais, com exceção do cérebro e fluido espinhal. A inflamação geralmente aumenta a permeabilidade das meninges às penicilinas e isto pode aplicar-se à amoxicilina.
A meia-vida de eliminação é de aproximadamente 1 hora. A principal via de eliminação da amoxicilina é através dos rins. Aproximadamente 60%-70% de AMOXIL (amoxicilina) são excretados inalterados na urina durante as primeiras 6 horas após a administração de uma dose padrão. AMOXIL (amoxicilina) também é parcialmente eliminado pela urina como ácido penicilóico inativo, em quantidades equivalentes a 10%-25% da dose inicial.
A administração simultânea de probenecida retarda a excreção de amoxicilina.
Cepas dos seguintes microrganismos geralmente são sensíveis à ação bactericida de AMOXIL (amoxicilina) in vitro:
Gram-positivos
Aeróbios: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus sensível à penicilina, espécies de Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.
Anaeróbios: espécies de Clostridium.
Gram-negativos
Aeróbios: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, espécies de Salmonella, espécies de Shigella, Bordetella pertussis, espécies de Brucella, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella septica, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori.
Amoxicilina é suscetível à degradação por beta-lactamases e, portanto, o espectro de atividade de AMOXIL (amoxicilina) não inclui os microrganismos que produzem estas enzimas, incluindo Staphylococcus resistente e todas as cepas de Pseudomonas, Klebsiella e Enterobacter.
Indicações de Amoxil-Bd
AMOXIL é um antibiótico de amplo espectro, indicado para o tratamento de infecções bacterianas causadas por germes sensíveis à ação da amoxicilina.
- CONTRA-INDICAÇÕES:
AMOXIL (amoxicilina) é uma penicilina e não deve ser administrado a pacientes hipersensíveis à penicilina.
Deve-se dedicar atenção à possível sensibilidade cruzada com outros antibióticos beta-lactâmicos, ex.: cefalosporinas.
Advertências e Precauções de Amoxil-Bd
Antes de iniciar o tratamento com AMOXIL (amoxicilina), deve-se fazer uma investigação cuidadosa com relação às reações prévias de hipersensibilidade a penicilinas ou cefalosporinas. Reações de hipersensibilidade (anafilactóides) graves e ocasionalmente fatais foram relatadas em pacientes recebendo tratamento com penicilinas. Estas reações são mais prováveis de ocorrer em indivíduos com um histórico de hipersensibilidade a antibióticos beta-lactâmicos (veja Contra-indicação).
Rashes eritematosos (mobiliformes) foram associados à febre glandular em pacientes recebendo amoxicilina.
O uso prolongado também pode, ocasionalmente, resultar em supercrescimento de microrganismos não-suscetíveis.
A dose deve ser ajustada em pacientes com insuficiência renal (veja Posologia).
Gravidez e lactação
Uso na gravidez
Estudos do AMOXIL (amoxicilina), em animais, não demonstraram efeitos teratogênicos. O produto tem estado em extensivo uso clínico desde 1972 e sua adequabilidade na gravidez humana foi bem documentada em estudos clínicos. Sendo necessário o tratamento com antibióticos durante a gravidez, AMOXIL (amoxicilina) pode ser considerado apropriado quando os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais associados ao tratamento.
Uso na lactação
Amoxicilina pode ser administrada durante a lactação. Com exceção do risco de sensibilidade associada à excreção de quantidades mínimas de amoxicilina no leite materno, não existem efeitos nocivos conhecidos para o bebê lactente.
Interações Medicamentosas de Amoxil-Bd
A probenecida reduz a secreção tubular renal de amoxicilina. O uso concomitante com AMOXIL (amoxicilina) pode resultar em níveis aumentados e prolongados de amoxicilina no sangue.
Em comum com outros antibióticos de amplo espectro, AMOXIL (amoxicilina) pode reduzir a eficácia de contraceptivos orais. As pacientes devem ser apropriadamente advertidas.
A administração simultânea de alopurinol, durante o tratamento com amoxicilina, pode aumentar a probabilidade de reações alérgicas da pele.
O prolongamento do tempo de protrombina foi raramente relatado em pacientes recebendo amoxicilina. A monitoração apropriada deve ser realizada quando anticoagulantes forem prescritos simultaneamente.
Recomenda-se que, ao realizar testes para verificação da presença de glicose na urina durante o tratamento com amoxicilina, sejam usados métodos de glicose oxidase enzimática. Devido às altas concentrações urinárias de amoxicilina, leituras falso-positivas são comuns com métodos químicos.
Reações Adversas de Amoxil-Bd
Efeitos colaterais, assim como para outras penicilinas, são incomuns e principalmente de natureza leve e transitória.
Reações de hipersensibilidade: Se ocorrer qualquer reação de hipersensibilidade, o tratamento deve ser descontinuado.
Erupções de pele, prurido e urticária foram ocasionalmente relatados. foram Raramente relatadas reações de pele, tais como eritema multiforme e síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica e dermatite bolhosa e exfoliativa.
Assim como ocorre com outros antibióticos, reações alérgicas graves, incluindo edema angioneurótico, anafilaxia (veja Advertências), doença do soro e vasculite de hipersensibilidade foram raramente relatadas.
Nefrite intersticial pode ocorrer raramente.
Reações gastrintestinais: Os efeitos incluem náusea, vômito e diarréia. Candidíase intestinal e colite associada a antibióticos (incluindo colite pseudomembranosa e colite hemorrágica) foram raramente relatadas.
Efeitos hepáticos: Um aumento moderado em AST e/ou ALT foi ocasionalmente observado, mas a significância do fato não está clara. Assim como ocorre com outros antibióticos beta-lactâmicos, hepatite e icterícia colestática foram raramente relatadas.
Efeitos hematológicos: Da mesma forma que com outros beta-lactâmicos, leucopenia reversível (incluindo neutropenia grave ou agranulocitose), trombocitopenia reversível e anemia hemolítica foram raramente relatadas. O prolongamento do tempo de sangramento e do tempo de protrombina também foram raramente relatados (veja Advertências).
Efeitos sobre o SNC: Os efeitos sobre o SNC foram raramente observados. Eles incluem hipercinesia, vertigem e convulsões. As convulsões podem ocorrer em pacientes com função renal prejudicada ou naqueles recebendo altas dosagens.
Efeitos diversos: Descoloração superficial dos dentes foi raramente relatada e, na maioria dos casos, com a suspensão e comprimidos mastigáveis. A descoloração geralmente pode ser removida pela escovação.
Posologia de Amoxil-Bd
ComprimidosDose para adultos (incluindo pacientes idosos):
Dose padrão para adultos: 875mg a cada 12 horas.
Suspensão oral
A dose usual diária recomendada é:
· 25mg/kg/dia em infecções leves a moderadas (infecções do trato respiratório superior; ex.: tonsilite recorrente, infecções do trato respiratório inferior e infecções da pele e dos tecidos moles).
· 45mg/kg/dia para o tratamento de infecções mais sérias (infecções do trato respiratório superior; ex.: otite média e sinusite; infecções do trato respiratório inferior, ex.: broncopneumonia e infecções do trato urinário).
As tabelas abaixo fornecem instruções para crianças.
Crianças acima de 2 anos
25mg/kg/dia 2 - 6 anos (13 - 21 kg) 5,0 ml de Amoxil BD Suspensão 200mg/5ml ou 2,5 ml de Amoxil BD Suspensão 400mg/5ml 2 vezes ao dia
7 - 12 anos (22 - 40 kg) 10,0 ml de Amoxil BD Suspensão 200mg/5ml ou 5,0 ml de Amoxil BD Suspensão 400mg/5ml 2 vezes ao dia
45mg/kg/dia 2 - 6 anos (13 - 21 kg) 10,0 ml de Amoxil BD Suspensão 200mg/5ml ou 5,0 ml de Amoxil BD Suspensão 400mg/5ml 2 vezes ao dia
7 - 12 anos (22 - 40 kg) 10,0 ml de Amoxil BD Suspensão 400mg/5ml 2 vezes ao dia
Crianças de 2 meses a 2 anos
Crianças abaixo de 2 anos devem receber doses de acordo com o peso corporal.
AMOXIL BD suspensão 400mg/5ml
Peso (kg) 25mg/kg/dia (ml/2 vezes ao dia) 45mg/kg/dia (ml/2 vezes ao dia)
2 0,3 0,6
3 0,5 0,8
4 0,6 1,1
5 0,8 1,4
6 0,9 1,7
7 1,1 2,0
8 1,3 2,3
9 1,4 2,5
10 1,6 2,8
11 1,7 3,1
12 1,9 3,4
13 2,0 3,7
14 2,2 3,9
15 2,3 4,2
A experiência com Amoxil BD Suspensão 200mg/5ml e 400mg/5ml é insuficiente para embasar recomendações de dosagem para crianças abaixo de 2 meses de idade.
Bebês com função renal imatura
Para crianças com função renal imatura, Amoxil BD Suspensão 200mg/5ml e 400mg/5ml não é recomendado.
Insuficiência renal
Para pacientes com TFG > 30 ml/min, nenhum ajuste na dosagem é necessário. Para pacientes com TFG < 30 ml/min, Amoxil BD não é recomendado.
Insuficiência hepática
Administrar com cautela; monitorar a função hepática em intervalos regulares. No momento, as evidências são insuficientes para servirem de base para uma recomendação de dosagem.
Método de administração:
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar. Se necessário, os comprimidos podem ser partidos pela metade e engolidos sem mastigar.
Para preparar a suspensão, coloque água filtrada até a marca indicada no rótulo e agite bem o frasco, até que o pó se misture totalmente com a água. Verifique se a mistura atingiu a marca.
AGITE A SUSPENSÃO ANTES DE USAR.
Para minimizar uma potencial intolerância gastrintestinal, administre no início da refeição. A absorção de AMOXIL (amoxicilina) é otimizada quando administrado no início da refeição. A duração do tratamento deve ser apropriada para a indicação e não deve exceder 14 dias sem revisão.
Superdosagem de Amoxil-Bd
É pouco provável que, em caso de superdosagem com amoxicilina, ocorram problemas. Se observados, efeitos gastrintestinais, tais como náusea, vômito e diarréia podem ser evidentes e devem ser tratados sintomaticamente, com atenção ao equilíbrio hidroeletrolítico.
Durante a administração de altas doses de amoxicilina, uma ingestão adequada de líqüidos e eliminação urinária têm de ser mantidos, a fim de minimizar a possibilidade de cristalúria causada por amoxicilina.
Amoxicilina pode ser removida da circulação por hemodiálise.
ATENÇÃO :
Este produto é um novo medicamento e, embora as pesquisas realizadas tenham indicado eficácia e segurança quando corretamente indicado, podem ocorrer reações adversas imprevisíveis, ainda não descritas ou conhecidas. Em caso de suspeita de reação adversa, o médico responsável deve ser notificado.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA
